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Primäre Immundefekte - PID

Österreichische Selbsthilfegruppe für primäre Immundefekte

Eine Immundefizienz ist eine angeborene oder erworbene Störung in der Funktion des körpereigenen Immunssystems.
Es wird zwischen primären (angeborenen) und sekundären (erworbenen) Defekten in der Immunabwehr unterschieden.

Charakteristisch sind in extremen Maß wiederholt auftretende 
Infektionern oder ungewöhnliche Erkrankungen.

Angeborene Immundefekte stellen in der ärztlichen Praxis eine häufig nicht diagnostizierte 
Erkrankung dar. Bei einer anzunehmenden Inzidenz von 1:10.000 leben allein in 
Österrreich über 800 Patienten mit angeborenen Immundefekten. Nur ein Bruchteil 
dieser Patienten ist jedoch diagnostiziert. Eine mögliche Erklärung hierfür ist, dass angeborene 
Immundefekte eine sehr heterogene Gruppe von Erkrankungen darstellen, die sich in ihrem 
klinischen Bild und in ihrem Manifestationszeitpunkt sehr deutlich voneinander unterscheiden. 

Während die schweren Immundefekte schon in den ersten Lebenswochen klinisch manifest 
werden, können sich variable Immundefekte erst im Erwachsenenalter zeigen. In vielen Fällen 
handelt es sich auch um Spontanmutationen, sodass kein familiärer Zusammenhang erkannt 
werden kann. Die Diagnose „angeborener Immundefekt" lässt sich mit Hilfe einer gezielten 
Anamnese und klinischen Untersuchung sowie Labortests stellen. 

Zur genauen Abklärung des Immundefektes sollten die Patienten zu Fachärzten oder in 
Spezialambulanzen überwiesen werden. Ca. 80% der primären Immundefekte zeigen sich 
vor dem 20. Lebensjahr. Da viele Defekte X-chromosomal rezessiv vererbt werden, 
sind 70% der betroffenen Patienten männlich.

12. Zeichen für Immundefekte

Erhöhte Infektanfälligkeit

Mehr als 2 Lungenentzündungen pro JahrMehr als 2 schwere Nasennebenhöhlen-Entzündungen im JahrMehr als 8 Mittelohrinfektionen in einem JahrHirnhautentzündungen oder schwere Infektionen


Ungewöhnliche Erkrankungen
Dauerhafter Pilzbelag im Mund oder anderswo nach dem 1. LebensjahrErkrankungen durch normalerweise ungefährliche Bakterien (atypische Mycobakterien)Unklare chronische Rötungen bei Säuglingen an Händen und Füßen (Graft-vs.-Host-Disease)Wiederkehrende tiefe Haut- oder Organabszesse

 Sonstige Hinweise

Mehr als 2 Monate Antibiotika-therapie gegen sichere Infektionen ohne EffektAnamnese: Primärer Immundefekt in der FamilieKomplikationen durch Lebendimpfungen (Polio, Tuberkulose, Masern, Varizellen)Untergewicht trotz angemessener Ernährung